Formulario Postulación:

DEPORTISTA DEL AÑO 2018

La presente postulación no determina inclusión directa en las ternas.
Los datos completados a continuación quedarán a criterio de evaluación por parte del Jurado del Evento.
Finalizada la inscripción, se le informará si Ud. ha sido seleccionado para conformar dicha terna.

Datos del Deportista

Disciplina que Practica:
Apellido:
Nombre:
DNI:
Fecha de Nacimiento: Formato dd/mm/aaaa
Domicilio:
Localidad:
Provincia:
Teléfono:
Email:
Subí tu foto: (estilo foto carnet o medio cuerpo)
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Datos del Entrenador

Apellido:
Nombre:
Domicilio:
Localidad:
Provincia:
Teléfono:
Email:

¿Formás parte de alguna selección?

Departamental:
Provincial:
Nacional:
Entidad que regula la disciplina: 
   Quitar

Últimos Resultados Obtenidos

LOCALES
# Competencia Fecha (dd/mm/aaaa) Puesto Obtenido
1
2
3
4
5
PROVINCIALES
# Competencia Fecha (dd/mm/aaaa) Puesto Obtenido
1
2
3
4
5
NACIONALES
# Competencia Fecha (dd/mm/aaaa) Puesto Obtenido
1
2
3
4
5
INTERNACIONALES ABIERTOS
# Competencia Fecha (dd/mm/aaaa) Puesto Obtenido
1
2
3
4
5
INTERNACIONALES CON CLASIFICACIÓN
# Competencia Fecha (dd/mm/aaaa) Puesto Obtenido
1
2
3
4
5

Por consultas puede comuníquese telefónicamente al (03548) 422005/4/9, o vía email a deporteslafalda@gmail.com

Información Turística

 Verano (Diciembre a Marzo)
       Lunes a Lunes de 8 a 22hs
 Resto del Año
       Lunes a Lunes de 8 a 21hs
 Av. Edén 93
 (03548) 422005/4/9
 info@turismolafalda.gob.ar

Encontranos en

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 Policía: 101 / 426650 / 426652
 Bomberos: 100 / 422631
 Emergencia: 107 / 425824
 Seguridad Ciudadana: 103

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